宫腔镜手术治女性不孕

将宫腔镜应用于不孕患者时，可起到两个作用：①可以直接清楚地观察不孕患者宫腔内情况，了解有无导致不孕的宫腔内因素，及对异常情况作必要的手术治疗，如子宫内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤剔除、宫腔粘连分离等；②更重要的是，可以作宫腔镜下输卵管口插管疏通术，检查输卵管的通畅性，如发现输卵管通而不畅或阻塞，可同时作疏通治疗，效果非常满意。

作传统输卵管通液术时，通液管只插入宫腔，液体被注入宫腔后再进入输卵管，使输卵管腔内获得的压力有限。因此，传统输卵管通液术主要是一种检查，检查输卵管是否通畅；治疗意义不大，只有输卵管阻塞程度很轻时才能被疏通。

而作宫腔镜下输卵管口插管疏通术时，由于将较小的通液管已经插入输卵管口，因此，注射器能以比传统输卵管通液术大几倍甚至十几倍的压力直接将液体注入输卵管腔，从而使输卵管腔部分粘连和轻、中度阻塞得以分离、疏通，大大提高了输卵管的疏通效果。目前，宫腔镜已成为女性不孕症检查和治疗的常用手段。

TIP：宫腔镜诊可治疗不孕不育

宫腔镜诊治不孕不育，无创伤，不开腹，可不需麻醉，门诊即可进行。宫腔镜适合于子宫畸形，宫腔粘连等子宫输卵管性不孕症。

1.子宫畸形：子宫发育异常引起的不孕，幼稚子宫伴随卵巢功能不足造成的不孕，以及阴道子宫纵隔等容易引发习惯性流产。在宫腔镜的直视下检查切除纵膈，预后良好。

2.宫腔粘连：宫腔粘连主要由于既往手术创伤和感染引发。宫腔镜检查治疗最直接，优于传统任何方法。

3.子宫肌瘤：粘膜下肌瘤和壁间肌瘤造成了子宫变形，导致不孕不育。宫腔镜检查可以确定肌瘤位置，手术不开腹，不破坏子宫完整性，微创恢复快。

4.内膜息肉及病变：对于内膜息肉及病变，B超不易发现，而宫腔镜下却清晰可见，能及时确定病变的性质，微创手术效果好。